卫生院年度工作总结的重要性-第1篇

20xx年即将过去，在院领导的正确领导和大力支持下，在院感委员会的指导下，全院医护人员积极参与卫生院感染监控工作，各临床科室医师对所有住院患者进行卫生院感染前瞻性调查，发现院内感染能及时、准确报告，同时院感科也加强院感病例上报管理，出现卫生院感染病例时，加强监测与控制，无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈，协同医务科、护理部，配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议，发布一次院感简讯。

根据卫生院安全生产和质量管理的要求，完善了卫生院感染的质量控制与考评制度，细化了卫生院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关卫生院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的卫生院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，院感科常规进行督查和指导，防止院感在院内暴发。

在出国留学病、流感流行期间，进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理，认真贯彻落实手足口病、甲型h1n1流感卫生院感染控制要求，加大卫生院感染防控力度，规范工作程序，特别是对全院医务人员以及工勤人员，加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控工作。

1至9月份，全院共出院的例病例，院感科全部进行了回顾性的调查，结果表明：卫生院感染率1.04%，例次感染率1.%。发生卫生院感染的科室依次为：内二科卫生院感染发生率为2.05%，骨伤科卫生院感染发生率为1.%，外科卫生院感染发生率为0.51%，内一科卫生院感染发生率为0.24%。感染好发部位依次为：下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃肠道例次感染率0.25%;卫生院清洁手术切口感染率为0%。卫生院感染好发病种依次为：神经系统疾病类，例次感染率10.28%;内分泌类疾病类，例次感染率2.30%;循环类疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系统类疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系统类疾病，例次感染率1.15%，。各危险因素调查发现：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高龄例次感染率1.27%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。

为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，xx年度院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样份，其中空气采样培养份，物体表面采样培养份，医护人员手采样培养份，消毒液采样培养份，消毒物品采样培养份，无菌物品采样培养137份，高压消毒灭菌效果监测份，合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测份，合格率100%。

对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测，共监测各种类型的紫外线灯管29根，发现不合格及时更换，使其合格率达100%。

按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理办法》等规定，为加强抗菌药物临床使用的管理，我院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度，各临床科室结合自身实际情况，制定具体落实措施。

卫生院感染管理科积极参与临床合理使用抗菌药物的.管理，制定了抗菌药物临床应用管理制度，加强抗菌药物应用的督查，并每月向全院通报结果。全院抗生素使用情况如下：全院1至9月份共出院例病例，使用抗生素者689例，二联及以上使用者例，菌检者例，抗生素使用率34.26%，二联及以上使用率35.85，菌检率20.61%。并每季度将细菌分离率与细菌耐药情况分析汇总公布，为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。

院感科不断完善各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制，加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。。

进行x次卫生院感染知识培训，参加人员包括全院医务人员及工勤人员，共xx次。培训内容为：院感基础知识培训，手足口病消毒隔离知识培训，工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训，甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔离知识培训，医务人员手卫生规范培训，新上岗的医护人员岗前培训等。对位新上岗医护人员进行了培训考核，合格后上岗。

第三季度对全院现病例进行了全面横断面调查，全院共住院病人xx人，调查xx人，接受调查率100%。其结果现患率为0，无院感漏报。上半年对xx月份归档份病例进行了漏报率调查，漏报率为0。

为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理，xx年院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是从临床各科室采样，到药械科索证。全年共索证45份，结果各证齐全，全部合格。

卫生院年度工作总结的重要性-第2篇

建设，绿化院容、美化环境、创建文明优质服务窗口，树立卫生新形象，一步一个脚印，扎扎实实开展工作，取得了一定的成绩，为完成今年的总体规划打下了坚实的基础。

加强队伍自身素质建设，多次组织全体医务人员认真学习《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理办法》、《处方管理办法》、《执业医师定期考核办法》等法律法规知识，每次培训后进行集中考试，成绩存档并与年终评优进行挂钩，通过学习，职工的政治思想素质有明显提高，整个医疗行风出现可喜势头。

近年来，在市局党委、镇、党委政府的大力支持下，为加强传染病管理，我院制订了传染病、突发公共卫生的防治方案，并完善传染病监测网络，成立了传染病突发事件的防治方案及领导小组，建立突发公共卫生事件应急队伍，进一步加强公共卫生信息网络、规范疫情报告制度，提高免疫监测水平，到目前为止，能对结核病人进行跟踪监督管理，为艾滋病患者提供四免一关怀政策，肠道门诊登记率100%、检索率达30%以上，传染病的总发病率控制在1‰以下，做好htv检测工作，强化计免人员培训，实行群体性预防接种制度，要求儿童建卡率100%，无菌全程免疫接种率达95%，认真贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》，对高危孕妇筛选，实行跟踪管理，有效的控制了孕产妇及新生儿死亡率。

加强院容院貌是医院建设的重点，为此，我院在资金困难的情况下，加强了院内绿化工作，上半年，我院通过植树，植草皮等方式，共计绿化面积达多平方米，使全院的环境大有改善，得到社会的一致好评。

此外，我院还加强了院接种门诊新建工作，新接种门诊共计面积达100多平方米，内设电视、空调、饮水机等诸多便民服务设施，此项工作正在紧张施工当中，预计新门诊在七月底建设完成并正式投入使用。

同时，我院还多次组织技术知识培训，特别是加强《处方管理办法》的学习，严格规范医疗文书的'学习，并建立相应的制度及管理措施，使医院的服务质量不断提高。

今年在加强合作医疗的宣传下，我镇农民参合户数6582户、参合人数24563人、参合率达到85%，比去年提高20%。完成合作医疗体检工作，体检人数达6000多人次，体检率达30%。做好微机员核算员的技能培训，做好现场补偿工作，实现参合农户门诊家庭帐户的全面管理。做好全院职工医疗保险参保工作。

在市政府、市局党委的号召下，全市卫生系统进行了大规模的医德医风活动，我院在市、局党委的领导下，加强了医德医风建设的工作力度，制定了《加强医德医风建设的实施方案》，制订了详细的活动安排表，包括学习时间、地点、内容、要求及督导责任人，加强学习李松泉同志《医德医风建设活动报告》及医德医风建设规范性文件，如《医德规范》卫生部颁布的“八不准”《医务人员行为准则》、《大冶市卫生局关于加强医疗安全管理的意见（试行）》等。

同时重点学习好《反对自由主义》、《为人民服务》、《纪念白求恩》及《切实做好构建社会主义和谐社会的各项工作》等文章，并做好笔记和心得体会，医院、科室、个人要进行深刻地自查自纠活动，职工与职工之间、职工与干部、职工与领导之间进行深刻的交心谈心，对各自进行深刻的剖析、总结、使各自的思想素质得到大幅度提高，通过近阶段的医德医风建设活动，职工素质有明显提高，在忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献精神上，出现不少先进分子，医院在患者心目中的形象大有改观。

卫生院年度工作总结的重要性-第3篇

今年以来，我院在上级主管部门和太乙镇党委政府的正确领导下，以党的“十六大”和十六届四中全会精神以及“三个代表”重要思想为指导，高举邓小平理论伟大旗帜，认真贯彻执行党的各项卫生政策，以人为本，树立和落实科学发展观，坚持“改革、发展、稳定”主题，坚持依靠科技兴院，中西医并重，为人民健康服务的宗旨，狠抓职工医德医风教育，努力提高干部职工思想素质和专业技术水平，树立“病员至上，服务第一”的观念，抓住丘区示范县和新型农村合作医疗试点县的发展契机，求真务实，锐意进取，团结拼搏，开拓创新，为进一步提高全民健康水平，促进射洪跨越式发展做出了积极贡献，医院两个效益也收到了较大成果。现将今年工作情况总结如下：

一、创建县级文明单位，医院“三个文明”得到健康协调发展。

今年，我院把创建“县级文明单位”纳入年度工作任务目标，在认真总结2004年创建工作经验的基础上，以“三个代表”重要思想为指导，坚持党的基本路线，围绕经济建设中心，以培养“四有”新人为目标，坚持“重在建设，贵在坚持，注重实效”的原则，坚持“两手抓，两手都要硬”的方针，着力在领导班子建设、基础工作、队伍建设、两个效益、文明风气、环境卫生等方面扎实开展创建工作，有力地促进了医院“三个文明”健康协调发展。11月中旬，该项工作已正式通过复查验收。

二、加强医院管理，以病人为中心，提高医疗服务质量。

为贯彻党的十六大和十六届三中、四中全会精神，坚持“以人为本”的科学发展观，牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨，加强医院管理，改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，着力解决人民群众反映强烈的热点和难点问题，今年以来，我院扎实开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。一是抓好思想政治工作，提高全院干部职工思想素质。首先从健全制度入手，着重抓好工作制度、学习制度、考评制度、岗位责任制度等，明确责任，狠抓落实；坚持每月一次政治学习和法制学习，积极组织职工学习医疗卫生管理法律、法规和卫生改革与发展的有关文件精神，教育和引导职工认清形势和医院面临的挑战，利用典型事例教育和引导职工树立正确的人生观、价值观，坚决抵制“拜金主义、利益至上”等不良思想和观念的侵蚀，做到依法执业、依法行医；医院党支部认真开展“民主生活会”，只找差距和缺点，在“支部会议”和“党员会议”中认真学习有关文件精神、时事政治等，有力地增强了党组织的先进性和战斗堡垒作用，在职工中树立先锋模范榜样，今年七月被太乙镇党委授予“先进党支部”光荣称号；坚持开展“以病人为中心”的行风建设活动，成立镇领导负责制的行风建设领导小组，增设意见箱，悬挂意见薄等具有针对性的督导措施；建立完善首诊负责制、病人选择医生制度、会诊讨论制度、人员准入制度等；向病员公开推出以职业道德建设和优质服务为主要内容的“五公开”和医务人员“十不准”规定。二是加强职工“三基”培训，提高全员业务素质。三是根据《医疗事故防范预案》，严格执行各项技术操作规程。四是“医疗护理质控小组”、“院感小组”、“药事小组”认真履行职权职责，每月不定期进行严格检查，限期整改，逗硬奖惩。五是认真开展疑难病例讨论、死亡讨论、手术讨论、查房、会诊等，认真抓好病历和各种医疗文书的书写质量。六是认真签定目标责任书，实行医院对科室，科室对个人的层层管理和民主管理方法，有效地控制了责任心不强，服务态度差，组织纪律涣散，不求上进等现象发生。七是对医院部份地方进行装修、更换病床和床上用品、添置病房窗帘、改天然气灶、增设病员活动室等，努力为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施。八是严格人员准入制度，依法执业。九是严格执行遂价费[2005]8号文件精神，规范医疗服务价格，并公布上墙，让病员明白消费。十是加强传染病管理，规范消毒、灭菌、隔离、医疗废物处理和临床用血管理工作。十一是加强财务管理，实行成本核算和购置审批制度，实现了增效降耗。今年完成门诊人次5.86万人次，收治住院病人1171人次，完成住院人日7198人日，业务收入达168万元，各项指标与去年同期相比分别增长13%、10%、19%、3.7%，全年未发生任何医疗事故或医疗纠纷。

三、

加强人才培养。

科学技术是第一生产力，人是生产力中最活跃的因素。今年，我院坚持以人为本，继续走“科技兴院，人才兴院”的可持续发展道路。从今年1月份起，我院分别选派2名医务人员到绵阳市中心医院和市人民医院进修外科、皮肤科；四名医务人员参加川北医学院成人教育学习和脱产学习；医院全年组织业务学习12次，坚持按专业参加市县医学会每次举办的学术活动，继教参与率100%，合格率100%，同时还聘请县人民医院和县中医院专家教授来院查房、会诊、学术讲座等16余人次。

四、继续稳步深化人事制度改革。

人事分配制度改革是深化卫生改革的重要组成部分，也是实现人事管理科学化的必然要求，对建立有效的激励机制，调动各类人员的积极性，推动整体性卫生人才资源开发和人才资源能力建设具有重要意义。今年，我院按照射卫发[2005]51号文件精神，实行全员竞聘上岗，按需设岗，以岗定编，按编定员，实行定岗、定员、定责、定酬，达到岗、责、绩、薪相结合的原则。坚持效率优先，兼顾公平的原则，将工资分为岗位工资和绩效工资，采取以业绩为主要取向、按劳分配的多种分配方式，积极探索生产要素参与分配的管理办法。并结合近两年完成任务情况，将任务指标、消耗指标、技术指标分解落实到各科室、量化到人头，用业务收入减去各种成本消耗，再减去集体应缴的住房公积金、退休养老保险金、医疗保险金、教育附加、退伍安置等各种费用，最后再进入分配，既合理拉开了收入差距，打破平均主义，又防止了收入水平的两极分化，充分激发了职工的积极性和创造性。

五、加强药品管理，严格医疗服务收费标准。

今年，我院严格按照有关文件精神进行药品跟标采购，有效杜绝了药品购销中的不正之风；严格加强一次性用品的购进和回收工作，严格禁止霉变、过期、伪劣药品上柜销售，有效地保证了我院的用药安全；大力加强麻醉药品的管理，实行专药专存，专人专管。今年7月1日起，我院按照遂价费[2005]8号文件精神，认真审查、核定了我院在文件规定范围内的各项

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